ОНМК. Геморрагический инсульт.


Дата размещения КР: 14 сент. 2026


Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
(МКБ-10)

I61

Возрастная категория

Взрослые

Год утверждения

2025

Частота пересмотра

пересмотр каждые 5 лет

№ приказа

ПР-903-ОД

Дата приказа

16 октября 2025

Описание

Аневризма головного мозга (АГМ) – это патологическое расширение просвета артерии головного мозга, обусловленное истончением мышечного слоя стенки сосуда на фоне сохранных интимы и адвентициального слоев. Следствием разрыва АГМ в подавляющем большинстве случаев является САК, которое может сопровождаться внутримозговой гематомой (ВМГ) и внутрижелудочковым кровоизлиянием (ВЖК).

Артериовенозная мальформация – вариант сосудистых ангиоматозных пороков развития нервной системы, является следствием диспластического метаморфоза, инициированного неизвестными факторами. Следствием разрыва АВМ являются внутримозговая гематома ВМГ, САК или ВЖК.

Брадипноэ – замедленное дыхание, частота которого составляет менее 12 вдохов в минуту у взрослых.

Геморрагический инсульт – (гипертоническое внутримозговое кровоизлияние) – полиэтиологическая нозологическая форма, характеризующаяся преимущественно паренхиматозным внутримозговым кровоизлиянием.

Локальный фибринолиз гематомы – введение ферментных препаратов в толщу внутримозговой гематомы путем стереотаксической пункции для более быстрого ее перехода из плотной в жидкую форму и последующей аспирации через тонкий катетер.

Нормокапния – нормальное содержание СО2 (углекислого газа) в крови.

Открытое удаление внутримозговой гематомы – удаление внутримозговой гематомы путем трепанации черепа и энцефалотомии.

Радиохирургия АВМ – стереотаксическое облучение мальформаций на аппарате "гамма-нож" или линейном ускорителе при помощи гамма-частиц, протонов или (значительно реже) альфа-частиц.

Субарахноидальное кровоизлияние (САК) – одна из форм геморрагического инсульта, характеризующаяся распространением крови из кровеносного русла в субарахноидальное пространство (между мягкой и паутинной оболочками) головного мозга.

Эндоваскулярная эмболизация АВМ – суперселективное введение в афференты и ядро мальформации неадгезивных, быстротвердеющих клеевых композиций и спиралей.

Эндоскопическая аспирация внутримозговой гематомы – удаление внутримозговой гематомы путем трепанации черепа и использования мини-доступов при помощи эндоскопического оборудования.