Простой раздражительный контактный дерматит – острое или
хроническое воспалительное заболевание кожи, обусловленное раздражающим
действием факторов окружающей среды непосредственно на кожу.
Аллергический контактный дерматит – острое или хроническое
воспалительное заболевание кожи, возникающее в ответ на непосредственный
контакт кожи с веществами, способными вызывать сенсибилизацию и специфическое
аллергическое воспаление.
Простой раздражительный контактный дерматит
развивается в результате прямого повреждения клеток эпидермиса раздражителями,
присутствующими в окружающей среде. Наиболее часто
поражение кожи вызывают неорганические и органические кислоты и основания, соли
тяжелых металлов, органические растворители, детергенты, продукты переработки
нефти, которые могут присутствовать в цементе, смазочно-охлаждающих жидкостях,
индустриальных маслах, моющих средствах и других продуктах.
Аллергический
контактный дерматит – воспалительное
заболевание кожи, развивающееся у предрасположенных лиц в ответ на внешнее
воздействие веществ, способных вызывать специфическую аллергическую реакцию, и характеризующееся
поражением кожи, обусловленным
развитием сенсибилизации и специфического иммунного ответа замедленного типа (IV тип аллергических реакций)
к какому-либо аллергену. Потенциальными контактными аллергенами (гаптенами) считаются электрофильные химические вещества, которые способны проникать в кожу и ковалентно связываться с ε-аминогруппой лизина или
тиоловой (SH) группой цистеина белков. Веществами, наиболее часто вызывающими аллергический контактный
дерматит, являются никель, ароматизирующие вещества, кобальт,
перуанский бальзам, хром, p-фенилендиамин, метилхлоризотиазолин, канифоль, формальдегид, смолы
(эпоксидная, фенолформальдегидная, акриловая), латекс, дезинфицирующие средства
и лекарственные препараты. В то же время свойствами
контактных аллергенов обладают сотни веществ
Простой раздражительный контактный дерматит и аллергический
контактный дерматит – часто встречающиеся дерматозы. При этом
распространенность простого раздражительного
контактного дерматита выше, чем аллергического. Оценивается, что на долю простого раздражительного контактного дерматита приходится
80% всех случаев контактного дерматита. Контактный
дерматит несколько чаще регистрируется у женщин, вследствие их более частого
контакта с широким кругом раздражающих факторов (косметические и моющие
средства, ювелирные украшения и др.). Проявления аллергического контактного дерматита к одному или
нескольким аллергенам отмечаются на протяжении жизни у 15–25% населения.
Уровень заболеваемости профессиональным
контактным дерматитом в Европе составляет 0,5–1,9 случаев в год на 1000 рабочих,
занятых полный рабочий день