Многоформная эритема (МЭ) – острая
иммуноопосредованная воспалительная реакция кожи и, в ряде случаев, слизистых
оболочек на различные стимулы, характеризующаяся мишеневидными очагами
поражения с периферической локализацией, склонная к рецидивированию и
саморазрешению.
На
сегодняшний день причины и механизмы развития МЭ окончательно не изучены. В большинстве случаев развитие МЭ связано с герпетической инфекцией; также возможна
манифестация заболевания под влиянием вирусов гепатитов В и С, Эпштейна-Барра,
аденовирусов, Mycoplasma pneumonia, бактериальных и грибковых инфекционных
агентов. ДНК вируса простого герпеса обнаруживают в коже в области высыпаний у
60–90% больных. Причинами заболевания могут являться: прием лекарственных
препаратов (сульфаниламиды, пенициллины, барбитураты, аллопуринол,
фенилбутазон), системные заболевания (саркоидоз, узелковый периартериит,
гранулематоз Вегенера, лимфома, лейкоз). Воспалительный процесс при МЭ обусловлен сенсибилизированными Т-хелперами (CD4+ Т-лимфоцитами).
МЭ наблюдается у пациентов всех возрастов, но чаще –
у подростков и молодых людей. Среди больных преобладают мужчины (соотношение
мужчин и женщин составляет 3:2). Примерно в 30% случаев заболевание
рецидивирует. В детском возрасте встречается нечасто (20% случаев).