Нейропатия лицевого нерва - характеризуется периферическим поражением VII
пары черепно-мозговых нервов (лицевого нерва), локализованным ниже уровня
двигательного ядра лицевого нерва.
Этиология н патогенез
Нейропатия лицевого нерва - это полиэтиологическое заболевание. В патогенезе
нейропатии лицевого нерва преобладают ишемический, сосудистый, воспалительный,
токсический, аутоиммунный факторы. Паралич Белла в настоящее время рассматривается
как туннельный синдром, обусловленный компрессией ишемизированного и отечного
нерва в узком фаллопиевом канале. Условия для компрессии лицевого нерва наиболее
благоприятны в его нижнем отделе, где на уровне шилососцевидного отверстия
эпиневральная оболочка утолщена и очень упруга
Непосредственным пусковым механизмом сосудистых нарушений и ишемии нерва могут
служить переохлаждение, инфекции, аутоиммунные заболевания, гормональные и
метаболические расстройства, болевой фактор, травма.
Эпидемиология
Среди поражений лицевого нерва примерно % приходится на паралич Белла.
Заболеваемость параличом Белла 2, 7 на 100 ООО на первом десятилетии жизни и 10, 1 на
100 000 на втором десятилетии.
Родовая травма лицевого нерва наблюдается приблизительно с частотой 0,3-1 на
1000 живорождений с большим распространением у крупных новорожденных, согласно
статистике в Российской Федерации