Полицитемия новорожденного
– это заболевание, которое диагностируется у новорожденных детей,
имеющих венозный гематокрит (Ht) 0,65 и выше.
Гематокрит возрастает прогрессивно по мере увеличения
гестационного возраста, следовательно, вероятность полицитемии у переношенных детей
выше, чем у доношенны. К факторам, увеличивающим риск повышенной плацентарной трансфузии
и полицитемии у новорожденного, относятся позднее время пережатия пуповины и положение
новорожденного ниже уровня плацент. Полицитемия у новорожденных сопровождается повышением
вязкости крови, что может приводить к тканевой гипоксии, ацидозу, гипогликемии,
образованию микротромбов в сосудах микроциркуляторного русла, нарушениям
гемодинамики и повышению сопротивления в легочных сосудах. Гематокрит у новорожденного
достигает максимума через 6-12 часов после родов, уменьшается к концу первых
суток жизни (как правило, к 18 часам жизни), достигая значения пуповинной крови.
Частота выявления полицитемии новорожденных во всем
мире оценивается в пределах от 0,4% до 4% у доношенных новорожденных,
соответствующих по массе гестационному возрасту.