Лептоспироз (болезнь Васильева-Вейля) – острое зоонозное природно-очаговое
инфекционное заболевание, вызываемое лептоспирами различных серологических вариантов,
передающееся преимущественно водным путём, характеризующееся общей
интоксикацией, лихорадкой, поражением почек, печени, ЦНС, геморрагическим
синдромом и высокой летальностью.
Возбудители лептоспирозов людей и животных – спирохеты, относящиеся к
виду
Leptospira interrogans рода
Leptospira, входящего в состав семейства
Leptospiraceae порядка
Spirochaetales. Идентифицированные к настоящему моменту патогенные лептоспиры
отнесены к 250 сероварам и 17 геномным видам.
Лептоспиры – спиралевидные подвижные
микроорганизмы длиной 6 -15 мкм, толщиной - 0,1 - 0,25 мкм, грамотрицательные, спор
и капсул не образуют.
Больной человек является
эпидемиологическим "тупиком" инфекции и не имеет практического
значения как ее источник. Лептоспироз передается человеку контактным, водным и
пищевым путями. Основным фактором передачи инфекции является вода, загрязненная
мочой инфицированных животных. Заражение человека лептоспирозом происходит при
купании в открытых пресноводных водоемах, рыбной ловле, охоте, различных сельскохозяйственных
работах, работе на угольных шахтах, при питье воды из открытых водоемов и колодцев,
употреблении инфицированных продуктов, прямом контакте с больными животными.
Лептоспирозу свойственна летне-осенняя
сезонность, однако заболевания, связанные с профессиональным заражением или в домашних
очагах (например, от собак), возможны в любое время года. Территории, на
которых выявлено носительство лептоспир среди диких животных и заболевания или
лептоспироносительство у домашних животных, считают очагами лептоспироза, потенциально
опасными для человека. Они подразделяются на природные, хозяйственные (антропургические)
и смешанные.
К группам высокого профессионального риска заражения лептоспирозом в хозяйственных
очагах относятся животноводы, работники мясоперерабатывающих предприятий и убойных
площадок. Возможно лабораторное заражение при работе с грызунами и другими
животными, а также непосредственно с культурами вирулентных штаммов лептоспир.
В последнее время, к группе риска заражения лептоспирозом относят спортсменов,
занимающихся водными видами спорта. Помимо спорадических
случаев лептоспироза регистрируются эпидемические очаги лептоспироза, чаще связанные
с купанием в открытых водоемах и употреблением инфицированной лептоспирами
питьевой воды. В последнее время риск заражения лептоспирозной инфекцией
значительно возрос в связи с популярностью отдыха в странах тропического и
субтропического поясов.
Восприимчивость к лептоспирозу у людей
высокая. Среди заболевших преобладают мужчины молодого и среднего возраста. В
последнее десятилетие отмечается тенденция к урбанизации лептоспирозов,
проявляющаяся в увеличении доли городского населения в общей структуре
заболеваемости. После перенесенного заболевания остается стойкий
серовар-специфический иммунитет.