Гнездная
алопеция — хроническое органоспецифическое аутоиммунное воспалительное
заболевание с генетической предрасположенностью, характеризующееся поражением
волосяных фолликулов и иногда ногтевых пластин (у 7-66% больных),
стойким или временным нерубцовым выпадением волос
В
основе развития заболевания предполагается местный аутоиммунный механизм
повреждения волосяного фолликула, который ведёт к нарушению иммунной
толерантности клеток, образующих фолликул, и прекращению специфической рецепции
из его волосяного сосочка. Предрасположенность
к гнездной алопеции является генетической. У 10-20% больных имеется семейный
анамнез заболевания, а истинная частота заболевания, вероятно, еще выше, так
как легкие случаи могут остаться незамеченными. Генетическая
предрасположенность имеет полигенную природу.
Гнездная алопеция
является распространенным видом облысения. Заболеваемость и распространенность
гнездной алопеции зависят от географических и этнических различий, а также от
иммуногенетического фона больных. Заболеванию подвержены лица обоего пола.
Частота встречаемости гнездной алопеции составляет 0,7-3,8 %. Риск возникновения
заболевания в течение жизни составляет 1,7%. Гнездная алопеция в равной
степени встречается как у мужчин, так и у женщин. Первый очаг облысения
появляется у 20% больных в детском возрасте, у 60% больных – в возрасте до 20
лет, у 20% больных - в возрасте старше 40 лет [1]. До 50% больных даже без лечения выздоравливают в
течение года (спонтанная ремиссия). При этом у 85% больных отмечается более
одного эпизода заболевания. При манифестации гнездной алопеции до пубертатного
возраста вероятность развития тотальной алопеции составляет 50%. При
тотальной/универсальной алопеции вероятность полного выздоровления составляет
менее 10%.